Птичий грипп – симптомы у людей и методы лечения

Содержание

Симптомы птичьего гриппа у людей и хронология их проявления

Симптомы птичьего гриппа у людей похожи на симптомы обычного гриппа, но отличаются в общем большей тяжестью и более ранним проявлением. Это связано с высокой патогенностью вируса птичьего гриппа для человека.

По состоянию на 2016 год не было зарегистрировано ни одного случая заболевания людей птичьим гриппом в России, Украине, Казахстане или Беларуси.

Внимание!

Поэтому информация про симптомы птичьего гриппа у человека доступна только по данным обследований и лечения больных в странах, где эта болезнь распространена. В основном это Китай, Таиланд и Египет.

Нет оснований полагать, что в 2016 или в 2017 году заболевание появится у людей на территории РФ или, например, в Украине, как нет оснований полагать, что даже в случае появления признаки птичьего гриппа у людей будут отличаться от тех, которые наблюдают врачи в странах ЮВА.

Основные симптомы птичьео гриппа у человека

Все симптомы птичьего гриппа можно разделить на три группы, соответствующие характерным для болезни синдромам:

  1. Признаки общей интоксикации организма — недомогание, разбитость, мышечная слабость, сильный озноб, боли в голове и мышцах;
  2. Симптомы со стороны органов дыхания — ринит с заложенностью носа и обильными выделениями соплей, першение в горле, быстро переходящее в боли, раннее появление кашля и первичной пневмонии;
  3. Проявления со стороны пищеварительного тракта — тошнота с рвотой, понос, боли в животе, жидкий стул.

Сила проявления этих симптомов больше, чем при обычном гриппе, но отличить по ним птичий грипп от, например, болезни, вызванной вирусом гриппа человека, сложно: всё-таки, и обычный грипп у человека может протекать очень тяжело.

В то же время, от большинства других ОРВИ грипп отличается преобладанием общетоксического синдрома над катаральными.

Простыми словами, при гриппе (как птичьем, так и обыкновенном) в начале болезни человеку в общем плохо и тяжело, у него резко повышается температура до 39°С, он ощущает разбитость, его «морозит», при этом насморк и кашель проявляются обычно через 1-3 дня после появления первых признаков болезни. По мере развития заболевания картина меняется: общее состояние больного становится лучше, в то время, как насморк или кашель усиливаются.

Вирионы птичьего гриппа A/H9N7 под микроскопом

Хронология развития симптомов

Первыми при птичьем гриппе проявляются симптомы инфекционной интоксикации.

После достаточно продолжительного для гриппа вообще инкубационного периода (2-8 дней, иногда — до 17 дней) у больного резко повышается температура и развивается недомогание.

Зачастую это выглядит очень наглядно: человек может чувствовать себя нормально, а буквально через 2-3 часа температура подскакивает до 39°С, самочувствие его ухудшается настолько, что требуется постельный режим.

Уже с первого дня ухудшения состояния у больного наблюдаются расстройства пищеварения. Как правило, они ограничиваются тошнотой и поносом, иногда человек жалуется на боли в животе. Рвота развивается, как правило, при поражении вирусом тканей мозга и развитии энцефалита.

Примерно на 2-4 день у больного развивается насморк и появляются боли в горле.

Высокая температура тела в это время ещё сохраняется, но общее состояние немного нормализуется, больной чувствует себя несколько лучше.

Обычно на этом этапе не наблюдается озноб, либо проходят, либо становятся менее выраженными головные боли.

Типичный фарингит при гриппе

При благоприятном течении болезни на 5-7 день симптомы интоксикации ослабевают или проходят вовсе, а катаральные проявления становятся наиболее явными. У больного закладывает нос, постоянно текут сопли.

Важно!

Кашель может прекратиться вовсе, а может стать более глубоким, грудным, у больных часто развивается вирусная пневмония с отеком легких.

На этом этапе крайне важен контроль со стороны врача, чтобы при развитии осложнения вовремя диагностировать первые его признаки.

Как правило, на 6-7 день гриппа температура у больного уже спадает, общее его состояния нормализуется, сохраняются только насморк и кашель.

Если после такого улучшения вдруг резко подскакивает температура и развивается недомогание — это признак бактериального осложнения, с которым больного обязательно должен непрерывно наблюдать врач.

Если осложнение не развивается, примерно через 4-6 дней ринит и кашель проходят и больной выздоравливает.

При тяжелом течении болезни состояние больного ухудшается при первичной пневмонии, либо от присоединившейся бактериальной инфекции (при птичьем гриппе более актуальна первичное воспаление легких). В этом случае протекание болезни индивидуально для конкретного случая.

Характеристика и проявления общетоксического синдрома

Общее ухудшение состояния больного при птичьем гриппе более выражено и более сильно, чем при обычном, «человеческом» типе заболевания. Наиболее выраженно себя проявляют типичные общетоксические признаки ОРВИ:

  • Высокая температура — 39° и выше;
  • Озноб, зачастую — с дрожью в теле, лихорадка;
  • Боли в голове;
  • Слабость, боли в мышцах;
  • Потеря аппетита.

Это — первые симптомы болезни. Из-за того, что они развиваются ещё до кашля и насморка, птичий грипп можно спутать с некоторыми другими заболеваниями, иногда — даже не вирусной природы.

Характерный внешний вид больного ребенка

У детей эти симптомы проявляются особенно сильно. У них уже с первых дней болезни возможно поражение головного мозга с проявлениями энцефалита — помрачнениями сознания, обмороками, сильной головной болью и рвотой. У взрослых такие симптомы проявляются реже.

Нормальный срок проявления этих симптомов — 3-5 дней с начала заболевания, однако при птичьем гриппе они нередко затягиваются. Во многих случаях, завершавшихся летально, лихорадка у больного продолжалась до самой смерти.

Из-за этих симптомов лечение требуется для снижения температуры и ослабления болевого синдрома. Использовать для этих целей можно только препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Совет!

Анальгин и Аспирин категорически запрещены.

Также симптоматическое лечение подразумевает обильное питьё, закапывание и промывание носа физраствором, постельный режим и проветривание помещения.

Респираторные симптомы птичьего гриппа

При птичьем гриппе инфекция поражает в первую очередь слизистые оболочки носа и носоглотки. Примерно на 3-4 день болезни развивается воспаление, в начале оно ограничивается ринитом и фарингитом. Больной ощущает боли в горле, у него постоянно текут сопли, закладывает нос.

Более, чем в половине случаев при птичьем гриппе отмечалось развитие первичной пневмонии.

Её симптомы — сильный глубокий кашель и нарушения дыхания, одышка (острый респираторный дистресс-синдром).

Именно из-за пневмонии развивается отек легких, который становится одной из основных причин смертельных исходов при птичьем гриппе.

Рентгеннограмма при респираторном дистресс-синдроме

Лечение первичного ринита, как часть симптоматической терапии, заключается в приёме сосудосуживающих капель и спреев — они позволяют временно ослаблять заложенность носа.

Также необходимо при этом промывать нос солевыми растворами, для детей — просто закапывать физраствор по несколько капель в каждую ноздрю.

Вторичный бактериальный ринит может потребовать применения антибиотиков для предотвращения развития синуситов и перехода их в хроническую форму.

Внимание!

Нарушения со стороны респираторного тракта сохраняются у больного дольше всего. После выздоровления насморк и заложенность носа могут длиться ещё несколько дней.

Кроме того, бактериальный ринит, как осложнение гриппа, может становиться самостоятельным заболеванием, при этом больные, не отличая его от насморка при гриппе, считают его сохраняющимся симптомом.

Проявления со стороны пищеварительной системы

Как правило, расстройства пищеварения при птичьем гриппе наблюдаются у больных в течение первых 1-3 дней. Обычно в эти дни случается диарея, могут развиваться боли в животе и тошнота. У детей чаще, у взрослых реже стул может становиться водянистым, что приводит к обезвоживанию организма.

Рвота наблюдается редко, как правило, только у детей и только при тяжелом протекании болезни, когда вирусная инфекция поражает ткани и оболочки головного мозга.

Пустой куриный бульон — одно из лучших блюд для больного гриппом

При соблюдении рекомендованной диеты и приёме пищи только по желанию больного симптомы птичьего гриппа со стороны пищеварительного тракта проходят уже на второй-третий день. Вне зависимости от диеты при болезни нужно как можно больше пить.

Лечение, направленное только на устранение этих симптомов, обычно не требуется. Иногда врачи рекомендуют принимать пробиотики, но это оправдано лишь при затяжных расстройствах, либо если бактериальные осложнения гриппа лечатся антибиотиками.

Клинические симптомы

Дополнительные признаки птичьего гриппа у людей выявляют при диагностике болезни в условиях клиники с использованием специального оборудования. В частности:

  • Проводят рентгенографию грудной клетки, она позволяет диагностировать первичную вирусную пневмонию на ранней стадии. У многих заболевших птичьим гриппом в легких развиваются воспалительные инфильтраты, быстро распространяющиеся на соседние участки ткани. При птичьем гриппе часто уплотняются доли легких;Рентгеннограмма при вирусной пневмониии
  • Проводят общий анализ крови. При птичьем гриппе количество лейкоцитов в крови снижается ниже 2,1*109 /л, снижается количество тромбоцитов и лимфоцитов, повышается уровень креатинина, АЛТ и АСТ;
  • Контролируют работу всех систем организма больного. Птичий грипп часто проявляется нарушениями работы почек и печени. По статистике, у каждого третьего пациента при болезни развивалась острая почечная недостаточность.

Тем не менее, эти показатели даже вместе не являются специфичными для птичьего гриппа, и точно диагностировать болезнь можно лишь с применением дополнительных методов.

Диагностика птичьего гриппа и способы отличить его от болезни, вызванной другими штаммами вируса гриппа

Отсутствуют явные признаки птичьего гриппа у людей, позволяющие отличить его от гриппа, вызванного другими штаммами вируса, либо даже от некоторых других ОРВИ. Тем не менее, подтвердить диагноз могут:

  1. Очень короткий инкубационный период болезни — 2-3 дня, редко — до недели и даже двух. В обычном случае болезнь развивается медленнее, неделя — нормальная продолжительность инкубационного периода при заражении вирусом гриппа человека;
  2. Жидкий стул, понос с первых дней болезни (для обычного гриппа они не характерны);
  3. Острый респираторный дистресс-синдром с развитием первичной пневмонии.

Тем не менее, главными причинами подозрений на птичий грипп являются не клинические проявления, а общая информация о больном.

Так, наибольшие подозрения может вызывать болезнь у человека, который проживает в регионе, где уже зафиксированы случаи заражения людей птичьим гриппом, и который незадолго до болезни контактировал с домашними или дикими птицами (это могут быть охотники, фермеры, работники птицефабрик, ветеринары).

В основной группе риска заражения птичьим гриппом находятся люди, работающие с домашней птицей на фермах

В частности, в Китае во всех провинциях, в которых были зарегистрированы случаи птичьего гриппа, у больных с ОРВИ берут анализы, позволяющие точно определить штамм вируса. В любой стране и клинике мира такие же анализы позволят точно выяснить тип инфекции. К ним относятся:

  1. Иммунофлуоресцентный анализ для выявления H5-антигенов, либо выявление специфических антител в крови больного именно к вирусу птичьего гриппа);
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для выявления антигена A/H5;
  3. Выращивание вирусной культуры и определение её штамма.

Тем не менее, такие методы очень сложны и дороги, применение их в местностях, где вероятность появления птичьего гриппа низка, нецелесообразна. Как правило, их применяют только при явном подозрении на птичий грипп у больного для подтверждения первичного диагноза.

В любом случае, диагностировать птичий грипп в домашних условиях невозможно.

Даже несмотря на то, что опасаться его появления в России в 2016-2017 году не стоит, любое тяжелое протекание ОРВИ, а тем более — явные признаки осложнений вирусной инфекции — требуют безотлагательного визита к врачу.

Даже обычный грипп смертельно опасен для человека (смертность же от птичьего гриппа составляет 50-60%), и потому самостоятельная диагностика и лечение его в домашних условиях недопустимы!

В продолжение темы:

: Эпидемия птичьего гриппа в Китае

Источник: http://AntiAngina.ru/gripp/vidy/simptomy-ptichego-grippa.html

Лечение и симптомы птичего гриппа

Что касается домашних кур, индюков, то птичий грипп может протекать бессимптомно или проявляться следующими симптомами:

  • снижением яйценоскости;
  • заторможенностью;
  • нарушением походки;
  • жаждой;
  • гиперемией слизистых;
  • нарушениями в работе дыхательной системы;
  • диареей;
  • другой патологией, приводящей к массовой смертности среди птиц.

При вскрытии погибшей птицы обнаруживаются кровоизлияния во внутренние органы и дыхательные пути.

Механизм передачи

Механизм передачи инфекции человеку достоверно не изучен. Наблюдения показывают, что попадание в пищу мяса или яиц инфицированных птиц не приводит к заражению. Вирус гриппа, хорошо перенося заморозку зараженных продуктов, быстро погибает при кипячении или термической обработке пищи.

Известные случаи заболевания обусловлены тесным контактом человека с домашней птицей.

Заболевшие люди по роду своей профессиональной деятельности занимались ухаживанием за инфицированной птицей.

Важно!

В настоящее время не существует доказанного механизма передачи инфекции от человека человеку. Все имеющиеся случаи заражения обусловлены только контактом с инфицированной домашней птицей.

Тем не менее, учитывая высокую вирулентность вируса гриппа, механизм передачи инфекции от одного человека другому может оказаться вполне возможным в ближайшие годы. Наличие в СМИ заметок и фото по поводу опасности птичьего гриппа может оказаться весьма легкомысленным.

При этом, как и в случаях с любым инфекционным заболеванием, группой риска являются дети, люди с ослабленным иммунитетом.

Клинические проявления у людей

Для человека птичий грипп опасен своим течением, возможностью развития осложнений. Симптомы птичьего гриппа у человека могут быть следующие:

  • повышение температуры тела свыше 38 градусов;
  • резкое недомогание;
  • боль в мышцах, суставах, ломота во всем теле;
  • катаральные явления;
  • понос;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • кровотечения из носа и десен.

Начинается он также с резкого ухудшения здоровья, несколько позже присоединяются остальные симптомы птичьего гриппа. Через 2 дня от начала заболевания может развиться вирусная пневмония. Начало ее характеризуется появлением осиплости голоса, кашля с кровянистой мокротой.

К шестому дню обычно развиваются другие осложнения гриппа, вызванные присоединением, как грибковой инфекции, так и бактериальной.

Поражение при этом захватывает все внутренние органы, принимая системный характер.

Летальный исход обычно связан с развитием отека легких и дыхательной недостаточности.

Следует отметить, что симптоматика птичьего гриппа в данное время изучена недостаточно из-за небольшого количества описанных случаев.

Тем не менее, имеются данные о высокой смертности среди заболевших, составляющей около 60% случаев.

Все это вынуждает искать пути профилактики этого заболевания. Особенную опасность этот вирус будет представлять, когда в результате его изменчивости, станет возможным передача его от человека человеку, минуя домашних птиц.

Методы лечения и профилактики

Несмотря на то, что случаи птичьего гриппа в России пока не зарегистрированы, общество должно быть информировано об этой угрозе и проводить следующие профилактические мероприятия:

  • проведение постоянного санитарно-эпидемиологического контроля за птицами, как на фермах, так и частных хозяйствах;
  • исключить возможность детям играть с домашней птицей;
  • при первых же признаках заболеваемости среди птиц обращаться за помощью к ветеринару;
  • запрещается трогать умерших птиц и употреблять их в пищу даже после термической обработки;
  • погибшие птицы должны быть закопаны в землю, желательно специалистами, имеющими для этого соответствующую защитную одежду;
  • мясо и куриные яйца в холодильнике необходимо хранить отдельно от других продуктов;
  • куриное, индюшиное мясо, а также яйца должны подвергаться обязательной термической обработке;
  • в том случае, если прослеживается связь появления катаральных симптомов и ухудшения общего состояния пациента с употреблением в пищу мяса домашней птицы, необходимо довести эту информацию до лечащего врача.

Фармакологи всего мира ведут активный поиск вакцины против этого заболевания. Однако в настоящее время прививка еще не разработана.

Следовательно, проведение профилактических мероприятий весьма актуально. Что касается методов лечения этого заболевания, то и здесь существуют большие сложности.

Обусловлены они тем, что в настоящее время противовирусное средство со 100 % эффективностью пока не создано.

В борьбе с данной инфекцией признание получил препарат осельтамивир (тамифлю), созданный швейцарскими специалистами. Он применяется для лечения любого вируса гриппа А или В, блокируя фермент, ответственный за размножение его, и, тем самым, приводя его к гибели.

Наибольшая эффективность препарата достигается при приеме его в первые 2 дня от начала развития симптомов.

По разным источникам, использование его при птичьем гриппе, снижает клинические проявления на 30-40%, что делает его применение довольно перспективным и обнадеживающим в отношении прогнозов.

Еще одним препаратом, применяемым при данной патологии, а также любом другом вирусе гриппа А или В, является предшественник тамифлю – занамивир.

Совет!

Поскольку применяться он может только в виде назального спрея, то при использовании занамивира могут отмечаться поражения дыхательных путей, вплоть до бронхоспазма.

Использование этих двух средств подразумевает и другие побочные явления, такие как развитие неврологической  симптоматики, аллергические реакции, поражение почек.

Пациенты с данной патологией проводят лечения в условиях стационара реанимационного отделения, имеющего в наличии аппараты для искусственной вентиляции легких.

Применение этих препаратов не исключает проведение патогенетического и симптоматического лечения птичьего гриппа. Оно включает обильное питье, дезинтоксикационные мероприятия, постоянное орошение носа, жаропонижающие препараты.

При наличии рвоты и диареи – борьбу с дегидратацией. При развитии геморрагического синдрома показана кровоостанавливающая терапия. Очень важно в лечении таких пациентов вовремя выявить наличие осложнений и провести коррекцию лечения.

В настоящее время, когда вакцина против вируса не разработана, эффективность препаратов для лечения птичьего гриппа недостаточна, поэтому важно проведение мероприятий на повышение собственного иммунитета, а также профилактических действий.

Наталья Гаевая

Отзывы и комментарии

Источник: https://prostudnik.ru/bolezni/gripp/ptichij.html

Птичий грипп у людей – что такое h5n1, как проявляется, признаки заражения и профилактика

Это заболевание является серьезной угрозой для человека.

Возбудителем становится вирус H5N1 или H7N9, который провоцирует сложную симптоматику у птиц, может быть передан и людям, наблюдаются сложности с дыханием, поражение ЖКТ и даже летальные исходы. Заражение происходит быстро, вакцины не вырабатывают к нему иммунитет.

Что такое птичий грипп

Когда человек слышит название чума птиц или грипп птиц, то складывается впечатление, что это заболевание касается только животных. Один из штаммов настолько сильно мутировал, что стал опасен для человечества.

Птичий грипп – это вирусная инфекция, которая обладают высоким уровнем заразности. У животных он протекает иногда бессимптомно или может вызывать смерть.

Переносчиками, как правило, становятся дикие гуси, утки, которые не болеют, но из-за миграции с места на место распространяют инфекцию. Среди домашних птиц более подвержены заболеванию индюки, курицы.

Внимание!

Этот вирус представляет опасность для человека, в СМИ ее раздувают сильно, но она присутствует. Для передачи инфекции необходим прямой контакт с птицей, которая заражена болезнью. Опасность птичьего гриппа исходит как от живых кур, так и от разделывания тушек.

Вирус локализуется в кишечнике птицы, но от человека к человеку куриный грипп не передается. Проблема профилактики заключается в отсутствии у людей иммунитета к данному штамму заболевания, поэтому заражение происходит быстро.

По статистике 60-80% людей, которые подхватили вирус птичьего гриппа, умирают.

Как передается птичий грипп

Существует много штаммов этого вируса, каждый из них содержит 2 антигенна: нейраминидазу и гемагглютинин.

Птичий грипп передается людям не всегда, существует межвидовой барьер, который не дает болеть птицам и людям одним и теми же заболеваниями.

В отдельных случаях он не срабатывает из-за высокой приспособляемости вируса и способности мутировать. Как правило, происходит заражение при непосредственном контакте человека с заболевшей птицей.

В том виде, в котором вирус существует в данный момент, вызывать эпидемии он не сможет. Связано это с тем, что от человека к человеку он не передается.

опасность этой ситуации заключается в том, что инфекция для людей является высокопатогенной и способна мутировать, поэтому в какой-то момент она сможет взывать вспышку массового заражения.

Осложнится борьба с патологией отсутствием у людей иммунитета к вирусу.

Обычный вирус болезни передается воздушно-капельным путем, китайский грипп (он же птичий, обнаружен впервые в Китае) только при тесном контакте с больной птицей.

Чаще это происходит на птицефабриках, при наличии личного подворья, но исследований по этой теме мало, поэтому данные могут быть не полными.

У кур, которые заболели, вирус локализуется в кишечнике, при потрошении тушек он попадает в окружающую среду и передается воздушно-капельным путем. Отмечены случаи передачи через грязные от помета куриц руки. После тепловой обработки яйца, мясо будет безопасно.

Инкубационный период птичьего гриппа

У человека симптоматика данного заболевания похожа на протекания обычного гриппа в тяжелой форме.

Лечение будет гораздо эффективнее, если обратиться к врачу после появления первых же признаков болезни.

Инкубационный период птичьего гриппа составляет в некоторых случаях от 3-4 часов до 5 дней. Это промежуток между заражением от больной птицы до проявления первых симптомов.

Птичий грипп – симптомы у людей

Одна из особенностей протекания заболевания заключается в цитокиновом шторме. Секретирует цитокины иммунная система в ответ на активность вируса. Только инфекция куриного гриппа вызывает такое резкое увеличение количество этих антигенов.

Шторм становится причиной того, что проявляются остальные симптомы птичьего гриппа у человека. Большое количество цитокинов приводит к разрушению тканей органов там, где проникла инфекция, системы организма могут отключиться, что приводит к летальному исходу.

К основным признакам относятся следующие:

  • лихорадка, человека бьет озноб, насморк;
  • появляется боль в мышцах, голове;
  • расстройство стула;
  • температура достигается 39-40 градусов;
  • развивается фарингит;
  • присутствует сухой кашель;
  • может быть воспаление легких (пневмония), рвота, задержка дыхания;
  • глаза краснеют, слезятся, диагноз – конъюнктивит.

Лечение птичьего гриппа

Эффективность терапии во многом зависит от своевременности начала терапии заболевания. После диагностики лечение птичьего гриппа проводят при помощи противовирусных препаратов.

При обычной форме болезни назначают ремантадин, в случае с птичьим типом он не эффективен. Арбидол обладает другим механизмом действия, поэтому при первых признаках врачи рекомендуют принимать его.

Для снижения респираторных проявлений можно принимать Ибупрофен и прочие противовирусные препараты широкого спектра действия.

Важно!

Медицина признает эффективность препаратов, которые содержат интерферон, к примеру, Виферон, Гриппферон, Амиксин содержащие защитные антитела. Назначаются еще медикаменты, которые стимулируют естественную выработку интерферона: Лавомакс, Циклоферон и т.д.

Самая высокая эффективность данных средств будет в первые сутки после инфекционного заражения человека. Они тормозят распространение, размножение вируса.

Клинические признаки возрастают в конце инкубационного периода, поэтому нужно успеть остановить развитие до этого момента.

Профилактика птичьего гриппа

Из-за способности вируса мутировать на данный момент не существует вакцины, которая могла бы защитить человека от заражения через контакт или мясо.

Известно, что существует вакцина, которая помогает предупредить распространение заболевания, если появились признаки птичьего гриппа у кур. Врачи рекомендуют делать прививки от обычных форм заболевания, которая может быть эффективной при разных гриппозных вирусах.

Вакцина стимулирует вырабатывать антитела иммунную систему, антигены куриного и обычного вируса сходны, поэтому вероятно появление у человека нужных антител.

Профилактика птичьего гриппа для человека заключается еще в нескольких пунктах. Ограничить контакт с дикими водоплавающими (утки, гуси), которые являются основным разносчиком заболевания.

Домашняя птица заражается от них, появится у кур болезнь просто так не может. Дикие животные могут являться только носителем, массовой гибели из-за болезни среди них не наблюдается.

Чтобы снизить риск заражения человек должен соблюдать правила личной гигиены и простые рекомендации по укреплению иммунитета:

  • давайте организму полноценный отдых ночью;
  • избегайте нервного, физического переутомления;
  • гуляйте чаще на свежем воздухе;
  • употребляйте свежие овощи, фрукты для получения всех необходимых витаминов;
  • рекомендуется дважды за год при помощи пробиотиков оздоравливать кишечную флору, употреблять в пищу продукты с бифидо- и лактобактериями.

: птичий грипп у людей

Источник: http://sovets.net/12031-ptichij-gripp.html

Птичий грипп

Птичий грипп – это острая патология инфекционного профиля, вызываемая специфическими вирусами, поражающими птиц, а также передающаяся людям, отличающаяся высоким уровнем контагиозности.

В отношении человеческой популяции патогенностью обладает только один штамм птичьего гриппа. В качестве переносчика птичьего гриппа у людей выступают как домашние, так и дикие виды птиц.

У диких птиц заболевание протекает бессимптомно, поэтому их можно отнести к категории истинных переносчиков инфекции. Среди домашних птиц птичьим гриппом поражаются преимущественно куры и индюки.

Впервые признаки птичьего гриппа у взрослых были отмечены в Гонконге в 1997 году, в виде спорадической вспышки. Птичий грипп у людей в тот период стал причиной 60% смертельных исходов. Впоследствии признаки птичьего гриппа у взрослых распространились на территории Азии, Европы и Африки.

Максимальный пик заболеваемости птичьим гриппом наблюдался в 2013 году, когда первые эпизоды заболевания были зарегистрированы на территории Китая.

В дальнейшем высокопатогенный штамм вируса-возбудителя H7N7 были обнаружен у инфицированных домашних птиц в Италии.

Совет!

Так как вирус птичьего гриппа склонен к молниеносному распространению, практически вся домашняя птица была инфицирована и подвержена забою.

Птичий грипп у людей развивается при попадании в организм мутирующего штамма вируса. Максимальной патогенностью в отношении человека отличается штамм вируса H7N9, а также признаки птичьего гриппа у детей могут провоцироваться попаданием в организм штамма H5N1.

Опасения специалистов – эпидемиологов всемирной организации здравоохранения связаны с тем, что распространение заболевания среди домашних птиц может становиться причиной развития пандемического течения птичьего гриппа среди людей, отличающегося крайне высоким показателем летальности. Помимо медицинской проблематики, птичий грипп у людей представляет собой социально-экономическую проблему.

В большинстве ситуаций развитие инфицирования человека штаммами H5N1 и H7N9 связано с непосредственным контактом с инфицированной птицей, в то время как алиментарный путь заражения (употребление в пищу мяса зараженной птицы после термической обработки) при птичьем гриппе эпидемиологами исключается. В отношении профилактических мероприятий в первую очередь следует отметить осуществление эффективной борьбы с распространением птичьего гриппа среди птиц, как главных источников заражения человека.

Развитие пандемического течения птичьего гриппа имеет место при появлении мутирующего штамма вируса-возбудителя, снижении работы иммунного аппарата людей, а также полном отсутствии адекватных иммунных реакций.

Птичий грипп у детей таит в себе большую опасность ввиду склонности к пандемическому распространению, в то время как у эпидемиологов еще недостаточно собранной информации по поводу особенностей течения, диагностики, лечения данной тяжелой патологии.

В разработке эффективных лечебных и профилактических мероприятий, которые имели бы благотворное влияние на процесс предупреждения распространения инфекции, в первую очередь эпидемиологами должна учитывать возможность появления еще неизвестных подтипов вируса – возбудителя.

Причины и вирус птичьего гриппа

Признаки птичьего гриппа у детей и взрослых развиваются после попадания в организм вируса – возбудителя, относящегося к семейству Ортомиксовирусов.

По антигенной структуре различается три типа вируса (А, В, С), каждый из которых обладает патогенностью в отношении человека, в то время как заболевание у млекопитающих животных провоцируется исключительно вирусом типа А.

В эпидемиологическом понимании «птичий грипп у людей» провоцируется штаммом вируса Н5N1, который отличается высокой степенью контагиозности и вирулентности.

Внимание!

В качестве природного очага концентрации инфекционных агентов следует рассматривать территории обитания диких водоплавающих и морских птиц, у которых практически никогда не развиваются клинические признаки заболевания, поэтому они расцениваются эпидемиологами как бессимптомные вирусоносители. Так как дикие птицы способны перемещаться на длительные расстояния, вирус птичьего гриппа также быстро распространяется. Заражение домашних птиц происходит от диких представителей вида с преимущественным распространением низковирулентных диких штаммов вируса. В качестве переносчика и резервуара инфекции при птичьем гриппе в домашнем хозяйстве эпидемиологами рассматриваются куры и индейки.

В 2004 году была зарегистрирована эпизоотия птичьего гриппа, при которой источником распространения инфекции являлись домашние утки, выделяющие высоковирулентные штаммы возбудителя, передающиеся людям и животным.

Среди всех возможных способов распространения инфекционных патологий, птичий грипп может передаваться исключительно фекально-оральным и воздушно-капельным путями.

Случаи заражения человека птичьим гриппом от употребления в пищу мясопродуктов зараженных птиц или животных на сегодняшний момент не были официально зарегистрированы.

Эпидемиологами не исключается возможность заражения человека контактным методом от птицы во время забоя или обработки зараженного мяса.

В связи с особенностями распространения птичьего гриппа, инфекционисты выделяют среди общей популяции людей категорию повышенного риска по возможному заражению возбудителем данной патологии, к которой относятся лица, проживающие в сельской местности и сотрудники птицефабрик.

Возбудитель отличается неустойчивостью к воздействию повышенной температурной реакции, в то время как в условиях замораживания может длительное время сохранять признаки жизнедеятельности.

Благоприятной средой для жизнедеятельности вируса с сохранением всех его патогенных свойств являются тушки мертвых птиц.

Вирус – возбудитель птичьего гриппа относится к категории вирусов, размножающихся внутриклеточно, обладающих тропностью к эпителиоцитам и эндотелиоцитам, цикл развития которых заканчивается гибелью пораженной клетки и выходом большой концентрации вирионов в кровоток.

Важно!

Строение вириона, являющегося возбудителем птичьего гриппа у человека, сложное, главной составляющей которого является нить РНК. Наружная оболочка вириона состоит из двух типов белка– гемагглютинина и нейраминидаза.

С помощью первого вирион прикрепляется к клеткам-мишеням восприимчивого хозяина, а также провоцирует выработку в организме человека специфических антител.

Функцией нейраминидазы является осуществление проникновения вириона в клетку-мишень и дальнейшей внутриклеточной репликации.

Антигенный состав вируса птичьего гриппа обусловливается подтипом гемагглютинина и нейраминидазы. Так, максимальной патогенностью в отношении не только птиц, но и человека обладают штаммы H7N7 и H5N1.

Остальные типы вирусов являются низкопатогенными, поэтому птицы переносят заболевание в бессимптомной или легкой клинической форме.

Вирусы типа H5N1 и H7N7 склонны к быстрой мутации, что провоцирует распространение среди людей тяжелых форм заболевания с высоким уровнем летальности.

В настоящий момент пристальное внимание всемирной ассоциации эпидемиологов обращено на проблематику продолжающейся циркуляции вирусов птичьего гриппа типа H5N1 среди популяции домашних птиц, ввиду того, что данные возбудители могут не только вызывать развитие тяжелой клинической формы заболевания, но и потенцировать мутацию вирусов, которые могли бы передаваться от больного человека к здоровым.

Симптомы и признаки птичьего гриппа

Для такой патологии, как птичий грипп у людей характерным является относительно короткий период инкубации, составляющий в среднем трое суток, хотя в некоторых ситуациях может продлеваться до двух недель. Протяженность инкубационного период при птичьем гриппе напрямую зависит от типоспецифичности вируса. Так, период инкубации вируса H5N1 в среднем составляет пять суток, а вируса H7N9 до восьми суток.

В качестве патогномоничных клинических проявлений птичьего гриппа выступают симптомы инфекционно-токсического, желудочно-кишечного и респираторного синдромов.

Первичные клинические признаки птичьего гриппа у детей и взрослых появляются остро в виде выраженной лихорадочной реакции гектического типа, потрясающего озноба, интенсивной головной боли и миалгии, что характерно для классического течения гриппа в целом.

Совет!

Также птичий грипп у детей и взрослых в ранней фазе развития может проявляться ринитом, конъюнктивитом, слабо выраженным катаральным синдромом в горле, повышенной кровоточивостью десен.

У части пациентов может отмечаться развитие выраженного абдоминального синдрома уже в первые сутки заболевания, проявляющегося разлитой болезненностью в брюшной полости, рвотой и учащением стула с изменением его консистенции и объема.

При молниеносном тяжелом течении птичьего гриппа у пациента в первые сутки клинической картины нарастают признаки острой почечной недостаточности, нередко являющейся причиной развития летального исхода.

На вторые сутки заболевания на первый план выступают не общеинтоксикационные проявления, а симптомы респираторных расстройств в виде интерстициальной вирусной пневмонии, проявляющейся продуктивным кашлем, кровохарканьем, прогрессирующей одышкой, нарастающим цианозом и тахипноэ. Даже непродолжительное течение интерстициальной пневмонии провоцирует острый респираторный дистресс-синдром.

В большинстве случаев летальность при птичьем гриппе у людей наступает в результате нарастания острых дыхательных расстройств и полиорганной недостаточности.

Кроме того, течение птичьего гриппа может в любой момент усугубиться в результате присоединения бактериального компонента и активизации грибковой инфекции.

Крайне тяжелое течение птичьего гриппа наблюдается в педиатрической практике, где преобладают церебральные воспалительные нарушения в виде менингоэнцефалита.

Среди проявлений гриппозного менингоэнцефалита у детей следует отметить выраженную головную боль, очаговую неврологическую симптоматику, а также различную степень нарушения сознания.

Тяжелое течение птичьего гриппа у людей наблюдается при поздней верификации диагноза, выраженном иммунодефиците и имеющейся тяжелой соматической патологии.

В любом случае, птичий грипп имеет неблагоприятное течение и прогноз в отношении выздоровления, так как уровень летальности от данной патологии находится в пределах 50-60%.

После окончания реконвалесцентного периода у человека формируются непродолжительные типоспецифические иммунные реакции, в связи с чем, эпидемиологами допускается возможность повторного инфицирования и развития активной клинической симптоматики птичьего гриппа.

Внимание!

В педиатрической практике инфекционисты сталкиваются с молниеносным нарастанием признаков полиорганной недостаточности в виде поражения структур центральной нервной системы (менингоэнцефалит), почек (креатининемия), печени (гиперферментемия без желтухи).

Патогномоничными специфическими клиническим маркерами птичьего гриппа являются: диарейный синдром, прогрессирующие проявления пневмонии и ранний дистресс-синдром.

Отличительной особенностью птичьего гриппа от классического сезонного является его склонность к молниеносному гипертоксическому течению, заканчивающемуся летальным исходом. Основную группу больных составляют лица, страдающие тяжелой формой соматических патологий и иммунодефицитными состояниями.

Диагностика и анализ на птичий грипп

Прогноз в отношении выздоровления пациента, страдающего птичьим гриппом, напрямую зависит от своевременности верификации диагноза, адекватности лечебных мероприятий, а также дальнейших профилактических мероприятий.

Основная трудность в ранней диагностике заболевания заключается в общей для птичьего гриппа и большинства острых респираторных вирусных заболеваний клинической симптоматики.

Инфекционистами первично устанавливается диагноз птичий грипп у людей в той ситуации, когда имеют место официальные данные об эпидемиологическом анамнезе пациента, информации о наличии вспышек птичьего гриппа среди популяции птиц.

Кроме того, подозрительными должны быть случаи контакта с больным птичьим гриппом человеком, у которого диагноз подтвержден лабораторно.

Динамическому наблюдению подлежат все лица, имеющие тесный контакт с больным, умершим от острой респираторной патологии неясной этиологии, туристы, приехавшие из стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой.

Имеющиеся у пациента клинические проявления заболевания необходимо дифференцировать со сходной симптоматикой других инфекционных патологий, поражающих респираторный тракт.

Так, для парагриппа также характерна высокая лихорадка, однако воспалительные изменения редко поражают легочную паренхиму, в отличие от птичьего гриппа.

Важно!

При респираторно-сенцитиальной инфекции отмечаются выраженные катаральные явления, однако, в отличие от птичьего гриппа ни при каких условиях не развиваются признаки абдоминального синдрома.

Для аденовирусной инфекции более характерно воспалительное поражение проксимальных отделов дыхательного тракта, а при риновирусной инфекции вовсе отсутствует интоксикационный синдром.

Патогномоничными клиническими маркерами птичьего гриппа у людей является: гектический тип лихорадочной реакции, кашель и прогрессирующие респираторные расстройства, контакт с больным данной патологией человеком и неблагоприятный эпидемиологический фон.

В большинстве ситуаций достоверная верификация диагноза «птичий грипп у людей» становится возможной исключительно после получения результатов дополнительных методов обследования пациента.

Окончательный диагноз может быть поставлен после лабораторного подтверждения, в основу которого положены такие исследования как: вирусологическое (выделение специфического вируса возбудителя заболевания и получение положительной вирусной культуры), серологическое (обнаружение в сыворотки обследуемого человека нарастание титра специфических противогриппозных антител), иммунофлюоресцентное (обнаружение специфического антигенного состава вируса-возбудителя) и ПЦР-диагностика (обнаружение частиц РНК вируса).

В качестве инструментальных методов визуализации патоморфологических проявлений птичьего гриппа используются лучевые методы диагностики в виде стандартной рентгенографии органов грудной полости и спиральной компьютерной томографии. Патогномоничными скиалогическими критериями птичьего гриппа в разгар клинической симптоматики является визуализация множества обширных воспалительных инфильтратов, склонных к быстрому слиянию и распространению за пределы первичной воспалительной структуры с присоединением воспалительной реакции плевры, что является признаком тяжелой интерстициальной пневмонии.

При длительном отсутствии приема лекарства от птичьего гриппа, у пациента наблюдается прогрессирование заболевания и появление осложнений респираторного характера в виде острого респираторного дистресс-синдрома.

Диагностическими критериями респираторного дистресс-синдрома является обнаружение тотального воспаления легочной паренхимы, нарастание одышки и появление признаков гипоксии.

Основополагающим анализом, на основании результатов которого устанавливается осложненное респираторным дистрес-синдромом течение птичьего гриппа, является определение газового состава крови.

Совет!

Среди неспецифических лабораторных признаков птичьего гриппа, которые обнаруживаются и при других инфекционных патологиях со сходной симптоматикой, в большинстве ситуаций обнаруживается лейкопения, лимфоцитопения и тромбоцитопения.

Тяжелое течение птичьего гриппа, осложненное почечно-печеночной недостаточностью, что наблюдается в терминальной стадии заболевания, диагностируется по значительному увеличению показателей креатинина в крови, а также активности АЛТ и АСТ.

Лечение птичьего гриппа

Основополагающим звеном не только лечебного, но и профилактического значения, является соблюдение строгих режимных мероприятий, заключающихся в раннем выявлении и экстренной госпитализации больных.

Так, обязательной госпитализации в стационар инфекционного профиля с дальнейшим соблюдением карантинных мероприятий подлежат все лица, у которых имеются респираторные и интоксикационные проявления, находящиеся в эпидемиологически небезопасной зоне. Критерием для выписки пациента из инфекционного стационара под дальнейшее наблюдение врача общей практики является нормализация температуры не менее чем в течение семи суток.

Специфическая этиотропная терапия включает противовирусные лекарства от птичьего гриппа, имеющие широкий спектр фармакологической активности типа Озельтамивира (по 75 мг дважды в сутки перорально), Тамифлю (суточная доза 150 мг в пероральной суспензии), Занамивира (суточная доза 20 мг в виде ингаляции), Альгирема (применяется в педиатрической практике в суточной дозе 60 мг перорально), курс приема которых составляет пять-семь суток. Фармакологи не рекомендуют увеличивать дозу противовирусных препаратов, так как от этого не улучшается прогноз для выздоровления пациента, а также не усиливается ингибирующее действие основного вещества на репликацию вируса-возбудителя птичьего гриппа. Вместе с тем, превышение рекомендуемой дозы противовирусного препарата может стать причиной развития тяжелых побочных реакций, интенсивность которых значительно ухудшает состояние пациента.

Ввиду того, что данная патология отличается тяжелой общеинтоксикационной симптоматикой, помимо этиотропного лечения в первые несколько суток заболевания следует применять симптоматические препараты от птичьего гриппа в виде антипиретиков.

Предпочтительная схема приема антипиретиков заключается в попеременном приеме Парацетамола (разовая доза 0,35 г) и Ибупрофена (разовая доза 200 мг), которые в свою очередь потенцируют фармакологическую активность противовирусных препаратов.

Антибактериальные препараты от птичьего гриппа не применяются, за исключением случаев осложненного бактериальным компонентом течения заболевания. В этой ситуации следует отдавать предпочтение препаратом с широким спектром противомикробной активности.

Отдельно следует упомянуть о вопросе экстренной медикаментозной профилактики птичьего гриппа, которая проводится с помощью предварительного приема Амиксина, Циклоферона и других индукторов интерферона, эффективность которых высокая только в случае раннего их применения. Всем лицам, относящимся к категории так называемого повышенного риска по возможному заражению вирусом птичьего гриппа, инфекционисты рекомендуют использовать Циклоферон в таблетированной или парентеральной форме с приемом по определенной схеме.

Профилактика птичьего гриппа

Специалисты всемирной ассоциации инфекционистов считают, что вакцинация против птичьего гриппа может рассматриваться как единственный эффективный способ предупреждения развития и распространения данной инфекционной патологии.

К сожалению, специфическая вакцина против птичьего гриппа в настоящий момент не используется, а вакцинопрофилактика проводится методом введения обычной противогриппозной вакцины в эндемичных по данному заболеванию районах.

К лицам, подлежащим обязательной иммунизации против птичьего гриппа, следует отнести работников птицеферм, а также медицинских сотрудников инфекционных лечебных учреждений, которые имеют постоянный близкий контакт с лицами, страдающими птичьим гриппом.

Ввиду того, что в последнее время отмечается эпидемическое распространение данной инфекционной патологии, совместные усилия инфекционистов, иммунологов и фармакологов прилагаются для того, чтобы была создана специфическая вакцина против птичьего гриппа, которая была бы доступна для широкого применения. В отношении химиопрофилактики птичьего гриппа инфекционистами допускается использование препаратов группы индукторов интерферона (Амиксина в суточной дозе 125 мг через день перорально). Использование противовирусных лекарств для профилактики птичьего гриппа не является целесообразным ввиду их токсичности.

Последние исследования в области изучения вопроса возможных способов распространения вируса птичьего гриппа закончились выводами о том, что отдельные патогенные штаммы возбудителя могут передаваться не только от птиц, но и от больного человека, в связи с чем, специалистами были разработаны новые рекомендации по профилактике распространения инфекции. Всемирная организация здравоохранения тесно сотрудничает со специалистами области охраны здоровья животных и национальными ветеринарными органами в вопросах предотвращения распространения птичьего гриппа.

В качестве экстренных профилактических мероприятий, которые обязательно должны проводиться в эпидемически опасных по птичьему гриппу районах, следует рассматривать отбраковку инфицированных птиц, соблюдение карантинных мер и тщательной дезинфекции ферм, ограничение транспортировки живых птиц по территории государства и тем более запрет ее вывоза за пределы страны.

Внимание!

Учитывая то, что инфекционистами рассматривается контактный метод передачи вируса-возбудителя, как возможный способ заражения человека от инфицированной птицы, эпидемиологи всемирной организации здравоохранения разработали комплекс профилактических мер. Так, ни в коем случае не следует хранить сырое мясо птицы с готовыми продуктами, для разделки мяса использовать отдельную кухонную утварь. Куриные яйца следует тщательно очищать перед приготовлением методом промывания скорлупы мыльным раствором, ни в коем случае не следует употреблять в пищу сырые яйца неизвестного происхождения. Вся кухонная утварь, а также разделочные доски, контактирующие с сырым мясом птицы должны подвергаться тщательному очищению и дезинфекции.

Птичий грипп – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие птичьего гриппа следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, эпидемиолог, терапевт.

Источник: http://vlanamed.com/ptichij-gripp/

Птичий грипп: симптомы у людей. Лечение, профилактика, первые признаки

Птичьим гриппом (Н5N1) называют разновидность вируса гриппа, которая поражает птиц и может передаваться от них человеку. Передача заболевания происходит в основном фекально-оральным путем.

Историческая справка

Птичий грипп впервые был описан в Италии в 1880 г. В начале 21-го века болезнь распространилась через перелетных птиц из стран Юго-Восточной Азии на другие страны, такие как Австрия, Германия, Швеция, Чехословакия и Румыния, Азия, Южная и Северная Америка, Африка.

Птичий грипп в России был обнаружен в 2005 г., занесен он был дикими перелетными и водоплавающими птицами. Вспышки заболевания не обошли стороной Новосибирскую, Омскую, Тюменскую, Курганскую, Челябинскую области и Алтайский край.

Следующими пострадали от вируса Калмыкия, Тульская область, Турция и Румыния.

Впервые вирус птичьего гриппа у человека был зафиксирован в 1997 году в Гонконге.

В чем опасность заболевания

Такая разновидность гриппа чрезвычайно опасна для человека, микроорганизмы очень заразны и провоцируют серьезные повреждения легких, вирус может поражать печень, почки, мозг.

Кроме того, он нечувствителен к препаратам интерферона, “Ремантадину” и имеет склонность к мутациям, что делает его еще более опасным.

Смертность от болезни достаточно высокая и составляет 50-80%.

Чем отличается от обычного гриппа птичий грипп?

Симптомы у людей вначале напоминают проявления обычного гриппа. Появляется насморк, кашель, температура тела повышена, человек становится слабым и вялым. Но последствия заболевания очень тяжелые, большинство случаев заканчиваются летальным исходом.

Поэтому если в хозяйстве заболела хоть одна птица, уничтожают все поголовье во избежание тяжелых последствий.

Пути передачи

Источник инфекции – это дикие водоплавающие птицы. Сами они не болеют. Находясь в водоемах со стоячей водой, птицы с фекалиями оставляют там вирус, которым через воду заражается водоплавающая домашняя птица, а затем остальные, которые есть в хозяйстве.

Человеку вирус передается воздушно-капельным путем. При кашле у домашних птиц выделяются капельки слизи или слюны. Вдыхая их, человек оказывается зараженным. Возможна передача вируса контактным путем, через прикосновения к предметам, на которых остались выделения заболевшей птицы.

Вирус способен выживать многие годы при температуре ниже минус 70 °С, а значит, может сохраняться в замороженном мясе. Прошедшее тепловую обработку мясо безопасно, вирус погибает при +70 °С, кроме того, он не выдерживает повторной многократной заморозки (более 5 раз).

Высокий риск подхватить вирус у людей, работающих на птицефермах, у сельских жителей, разводящих домашнюю птицу. Также в зоне риска дети, беременные женщины и пожилые люди.

Основные признаки

У птиц заболевание может протекать в двух разных формах. Первый вариант не имеет тяжелых последствий.

Птица, которая заболела, перестает нестись, у нее наблюдается кашель, перья становятся взъерошенными.

Второй вариант, при котором происходит поражение органов дыхания, пищеварения, заканчивается смертельным исходом.

Как проявляется у человека птичий грипп? Симптомы у людей на начальной стадии схожи с признаками обычной простуды или гриппа, но очень быстро переходят в пневмонию. Часто заболевание заканчивается летальным исходом.

Инкубационный период составляет от одного до семи дней. Болезнь имеет острое начало – с высокой температурой, болями в мышцах и суставах.

Температура (около 38 °С) держится 10-12 дней, в тяжелых случаях сохраняется до летального исхода.
Ларингит, ринит, бронхит появляются на 2-3 день, возникает сильная боль в горле.

Наряду с такими симптомами происходит развитие вирусной пневмонии при таком заболевании, как птичий грипп.

Симптомы у людей могут быть не только интоксикационными и катаральными.

Важно!

Очень часто поражается и желудочно-кишечный тракт, что сопровождается рвотой, поносом, болью в животе. Может наблюдаться кровотечение из носа или десен.

У человека, заболевшего птичьим гриппом, очень быстро происходит ухудшение самочувствия.

Диагностика

Необходима профессиональная помощь медиков при малейшем подозрении на птичий грипп. Симптомы у людей, возникшие после контакта с заболевшей птицей или человеком, являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Доктор-терапевт проведет осмотр и опрос больного, а также назначит дополнительные исследования. При прослушивании легких, если начала развиваться пневмония, определяется жесткое дыхание, есть влажные хрипы.

При проведении рентгенологического исследования обнаруживается быстро распространяющаяся инфильтрация.

В общем анализе крови при таком заболевании наблюдается снижение количества лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов. Для постановки точного диагноза, кроме анализа крови, необходимо сдать мазок из носа.

У больного человека может быть увеличена печень, возможно развитие почечной недостаточности.

Как лечить?

Лечение птичьего гриппа происходит в инфекционном отделении больницы, где человеку будут назначены противовирусные препараты, затем проводится симптоматическая терапия. Чаще всего используется противовирусное средство “Тамифлю”, которое эффективно применялось во время эпидемий 2008 и 2009 годов.

Менее слабый, но действенный препарат для лечения птичьего гриппа – это “Арбидол”, который назначают в повышенной дозировке, что обеспечивает максимальный противовирусный эффект.

Совет!

С жаром и лихорадкой помогают справляться препараты, содержащие парацетамол (“Ибупрофен”, “Найз”, “Эффералган”).

Препараты, которые содержат интерферон, необходимый для того, чтобы повысить иммунитет больного.

Не менее важна полная изоляция больного, что препятствует заражению окружающих людей. Заболевший человек должен иметь индивидуальные средства личной гигиены, постельное белье, одежду, посуду и др.

В остром периоде заболевания необходимо часто промывать верхние дыхательные пути, чтобы избавиться от накопившейся слизи.

Кроме того, больному нужно придерживаться строгой диеты, исключив или ограничив жареные, острые и кислые продукты.

Профилактика

Для того чтобы избежать заражения, необходимо:

  • Исключить контакты с дикой птицей.
  • Детям нужно запретить кормить их с рук.
  • При малейших признаках болезни у домашних птиц их необходимо уничтожить, сообщив о случившемся в ветеринарную клинику.
  • Обнаружив мертвую домашнюю птицу, необходимо немедленно ее закопать, надев на себя плотную маску, защитную одежду и перчатки.
  • Если у вас имеется домашняя птица, не забывайте регулярно тщательно мыть руки.
  • Необходимо пройти курс профилактических процедур в медицинском учреждении, отправляясь на территорию, где был обнаружен птичий грипп. Профилактика включает в себя прививки и прием противовирусных лекарств.
  • Хоть случаи заражения после употребления мяса курицы официально зарегистрированы не были, необходимо помнить о мерах предосторожности при приготовлении блюд из мяса птицы и яиц. Тщательная тепловая обработка помогает уничтожить вирус.

Если вы обнаружили у себя хоть малейшие признаки птичьего гриппа, как можно быстрее обратитесь в медицинское учреждение. Своевременная и квалифицированная медицинская помощь сохранит здоровье, а в тяжелых случаях – даже жизнь.

Источник: http://.ru/article/178496/ptichiy-gripp-simptomyi-u-lyudey-lechenie-profilaktika-pervyie-priznaki

Птичий грипп: симптомы и признаки вируса у человека

Свалившийся на человечество в 1997 году, словно снег на голову, птичий грипп (еще его называют – «куриный») ввел в панику огромное количество людей.

Впервые появившись в Гонконге, и принеся 60% летального исхода болезни, вирус отправился в сторону Европы и Африки, прибыв в Россию за весьма короткий срок.

Впервые будучи зафиксированным в таких областях, как Новосибирская, Курганская, Челябинская, Тамбовская, Тульская и Алтайский край, начал массово валить диких птиц (домашних кур и индюков, в том числе).

Обычно, птичий грипп обитал на территории Западной Европы, но буквально пару лет назад появился в Астраханской области и истребил лебедей, в количестве более двухсот голов. Даже это напугало общество, какой же ужас накрыл его, когда вслед за птицами начали заражаться и за считанное время «сгорать» от болезни люди.

Вообще, птичий грипп – это необычайно заразная инфекция птиц. Она может либо прятаться, не проявляясь симптомами, либо нести собой гибель. Интересно, что именно первая разновидность болезни так опасна для людей.

Будучи перенесенным перелетными птицами (в большинстве своем гусями и утками), вирус преодолевает огромные расстояния в своем инкубационном виде.

 Причины возникновения птичьего гриппа

Важно знать!Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь.

Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара.

Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред.

В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

Читать далее.. »

Вирус птичьего гриппа, относится к типу А-вирусов.

Внимание!

Его строение очень сложное и сейчас изучены две самые опасные разновидности, так называемые его подтипы: H7N7 и H5N1.

Первый – виновник «куриной чумы», а второй – поголовной смерти птиц. Эти вирусы способны с легкостью уничтожить 100% птиц за двое суток.

Помимо них, есть штаммы, не несущие летального исхода. Зараженные им птицы обычно являются носителями, либо переносят заболевание в легкой форме.

Как и любой другой вирус, штамм гриппа очень быстро мутирует. Именно поэтому, он стал так опасен для человека. Измененный вирус обладает еще более разрушительными свойствами, ему становится тесно среди птичьей популяции, он перебрался в организм свиньи, а затем и человека.

В данное время, у людей все чаще проявляются тяжелые формы заболевания, приводящие к летальному исходу уже на второй неделе.

  • Источником заражения приходятся дикие водоплавающие и домашние птицы. Гуси, утки, куры и индюки. Отсюда и название болезни – птичий грипп или куриный. Вирус «обитает» в их пищеварительной системе, в основном в кишечнике, и выделяется с фекалиями.
  • Заражение происходит воздушно-капельным путём, через фактический контакт с живой или мертвой птицей. Подобным способом между людьми птичий грипп не переходит. По крайней мере, случаев таких еще не было.

Симптомы птичьего гриппа

С момента заражения, до первых симптомов проходит, в среднем, два или три дня. Но в некоторых случаях, вирус никак не проявляется от восьми дней, до двух недель. Признаки птичьего гриппа делятся на несколько синдромов:

  1. Инфекционно-токсический – включает в себя сильный озноб, насморк (нос «течёт»), першение и резь в горле, боль в мышцах. Хотя, эти симптомы могут и не появиться. Самый явный признак птичьего гриппа, никогда не опаздывающий – высокая температура, поднимающаяся с первых же дней до 38-40 градусов;
  2. Респираторный – появляется мокрый кашель, сопровождающийся резью в горле, а иногда и выделением крови с мокротой. Появляется одышка и хрипы. Осложнение болезни выливается в кислородную недостаточность и отёк легких, что может привести к смерти пациента;
  3. Желудочно-кишечный. Частый симптом – нарушение стула (сильные поносы).

При рентгенографии обязательно обнаруживаются множественные очаги воспаления, которые видны на снимке. Иногда, они сливаются в одно большое воспалительное пятно или образуют уплотнения.

Анализ крови всегда показывает пониженный уровень лейкоцитов, тромбоцитов и лимфоцитов.

Если наблюдаются какие-либо нарушения печеночной и почечной функции, а тем более почечная недостаточность – это может оказаться одним из предвестников болезни.

Дети до трёх лет если и переносят птичий грипп, то очень тяжело, и часто зарабатывают воспаление мозга. Это добавляет к уже описанным выше симптомам сильную головную боль и тошноту, переходящую во рвоту. Возможны разрушающее влияние на сознание и непоправимые последствия

Организм человека с трудом справляется с вирусом птичьего гриппа, и в 60% случаев исход болезни летальный.

Диагностика птичьего гриппа

Самая опасная особенность птичьего гриппа – невозможность определить его сразу же, с первых симптомов. Зачастую его путают с обычным гриппом и упускают возможность начать лечение вовремя.

Несмотря на схожесть симптоматики, эти два гриппа сильно друг от друга отличаются. Хотя бы тем, что обычный можно быстро вылечить и к летальному исходу он никогда не ведет (если нет сильных осложнений и параллельно протекающих, более серьезных болезней).

Важно!

Но, появление возможных жертв птичьего гриппа можно предугадать, так как он является не сезонной болезнью, а «кочующей».

Основные признаки, при наличии которых, следует бить тревогу и досконально проверять каждого случайно чихнувшего:

  • Объявление об эпидемии гриппа;
  • Массовая гибель птиц (как перелётных, так и домашних);
  • Контактирование с больными гриппом вируса А или неизвестного ОРВИ. Особенно, если спустя неделю после этого, появились какие-либо симптомы;
  • Недавнее путешествие в страну, где были зарегистрированы вспышки эпидемии;
  • Если симптомы появились у работника птицефабрики или ветеринара.

Самые явные симптомы, при которых следует «навострить уши», это:

  1. Появление в первые же дни заболевания сильной температуры, кашля и затруднения дыхания;
  2. Частый понос;
  3. Новые симптомы появляются очень быстро, а старые тяжелеют на глазах.

Лечение птичьего гриппа

Самое главное правило, которое следует вынести из всего, что будет далее сказано – самолечение может свести в могилу. Заниматься этим при любой болезни далеко не отличная идея, но с птичьим гриппом это практически стопроцентно верный способ отправиться к предкам.

Лечение гриппа проводится только стационарно, и чем быстрее оно начнется, тем лучше. Как же проводится лечение?

  1. Во-первых, и в самых важных, всех заболевших подозреваемых в птичьем гриппе, с первых же симптомов отправляют в стационар. Если симптомы идут на спад или вовсе исчезают спустя неделю, происходит выписка. Если же улучшений не замечено и больному все хуже, начинают принимать срочные меры;
  2. Назначаются сильные противовирусные препараты широкого действия. К ним относятся: Тамифлю, Занамивир, Озельтамивир, Реленза, Арбидол, Альгирем. Это не весь список, но самые сильные его представители;
  3. Помимо этого, отталкиваясь от симптомов (а как мы выяснили, не все они проявляются при вирусе гриппа), назначаются препараты, направленные на их устранение.

Например, жаропонижающие лекарства активно принимаются, чтобы снять высокую температуру. Хорошо помогают Парацетамол, Ибупрофен и Найз. Они неплохо работают в купе с противовирусными препаратами и способствуют выздоровлению.

Кроме того, есть препараты, которые ни в коем случае нельзя принимать при заболевании человека птичьим гриппом. Они способны не только не помочь, но и ухудшить ситуацию. Эти лекарства категорически запрещены для такого лечения.

Их важно запомнить:

  • Аспирин;
  • Анальгин;
  • И, как ни странно, Антигриппин.

Еще одна категория лекарств, которые принимают только в крайних случаях:

  • Антибиотики – если подозревается бактериальная пневмония;
  • Гормональные – если диагностировано тяжелое воспаление легких.

При вспышке эпидемии птичьего гриппа важна роль профилактического лечения. Если симптомов еще нет, но глубок риск их появления, прописывают такие препараты, как Циклоферон или Амиксин. и антибиотики при ОРВИ. Чем раньше начать их принимать, тем ниже риск инфицирования.

Профилактика птичьего гриппа

В районах, предрасположенных к вспышке эпидемии птичьего гриппа, высшие органы здравоохранения рекомендуют вакцинацию прививкой против гриппа.

Суть её в том, что, как правило, два одинаково активных вируса типа А не попадают в организм одного человека.

Считается, что прививка способна оградить людей от худшего – летального исхода.

Но у подобной вакцинации существуют определенные группы риска:

  1. Группы людей, контактирующих с большим количеством птицы: работники птицефабрик, ферм или имеющие домашнюю птицу;
  2. Мед. Работники, часто сталкивающиеся с пациентами, в которых засел птичий грипп.

Вакцинация не дает гарантии от заражения. Она просто поможет чуть легче перенести птичий грипп при возможном заболевании человека. Универсальной прививки от этой болезни еще не было придумано.

Вместе с вакцинопрофилактикой, проводят химиопрофилактику. Назначается группа лекарств в качестве противовирусных:

  • Циклоферон;
  • Амиксин;
  • Тамифлю.

На сегодняшний день, птичий грипп не может передаться от больного человека к абсолютно здоровому. Но быстро мутирующий вирус уже заставляет опасаться такой возможности.

Подобное может привести к настоящей катастрофе. и в заключении, рекомендуем к просмотру видео в этой статье, очень интересный фильм о птичьем гриппе.

Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/gripp-ptichij.html

Симптомы и лечение птичьего гриппа

Птичий грипп относится к вирусам с высокой степенью заразности. Болезнь может проходить без симптомов, либо, напротив, привести к летальному исходу.

К сожалению, один из штаммов заболевания стал особенно губительным и опасным для людей.

Зачастую грипп передается дикими видами водоплавающими птицами, переносящими вирус во время миграций, имея при этом низкий порог заболеваемости. Для домашних пород птиц болезнь, напротив, губительна.

Источник заболевания

Птичий грипп относят к вирусам гриппа типа А, имеющих сложную структуру. Выделяют два патогенных для птиц антигенных типа: H7N7 и H5N1. Данные вирусы приводят к поголовной гибели домашней птицы.

Однако за последнее десятилетие вирус претерпел неоднократные мутации и обрел способность поражать не только птиц, но также для свиней и людей.

В последнем случае болезнь протекает стремительно и в тяжелой форме, зачастую приводя к смертельному исходу.

Инфекция передается воздушно-капельным путем при взаимодействии человека с зараженной птицей как живой, так и мертвой. Случаев заражения людьми друг друга на сегодняшний день выявлено не было.

Симптоматика болезни

Период инкубации птичьего гриппа длится около 3 дней. Однако в некоторых ситуациях данный срок может варьироваться от 1 до 14 дней. Симптомы у людей имеют следующие клинические синдромы:

  • инфекционно-токсичный;
  • желудочно-кишечный;
  • респираторный.

Поскольку вирус имеет высокую патогенность для людей, начало гриппа проходит очень остро. Больного начинает знобить, появляется першение в горле, насморк и боль в мышцах. Появляется расстройство стула, вплоть до водянистого.

Рвота, при которой можно обнаружить примесь крови. С первого дня заражения вирус сопровождается высокой температурой (38–40 градусов). Спустя пару дней, дыхание становится жестким, появляются хрипы и сильный кашель с мокротой и кровяной примесью, начинается одышка.

Таким образом, проявляются респираторные признаки.

Диагностика и осложнения

При первых признаках заболевания больному назначают рентген. С помощью этой процедуры обнаруживают многочисленные воспалительные очаги, которые стремительно сливаются между собой и распространяются по тканям, иногда образуя уплотнения.

Последующее течение вируса вызывает различные осложнения: проявляется дыхательная недостаточность и острый респираторный дистресс синдром.

Данный синдром характеризуется затрудненным дыханием, недостатком кислорода, воспалением и отеком легких.

Зачастую именно эти осложнения приводят к смерти больного.

При анализе периферической крови выявляют низкий уровень лейкоцитов, понижение нормального уровня тромбоцитов и лимфоцитов. Уровень креатинина, АЛТ и АСТ, наоборот, значительно повышен.

Кроме того, птичий грипп кроме того может сопровождаться функциональным сбоем печени и почек, а у трети зафиксированных больных была обнаружена острая почечная недостаточность. Дополнительно советуем прочитать статью «Осложнения гриппа».

В особую группу риска выделяются дети, не достигшие трех лет. Болезнь может стать причиной развития энцефалита, который вызывает сильные головные боли, рвоту. Не исключено нарушение сознания.

Значительно усложняет лечение несвоевременное обращение к специалистам, наличие других заболеваний и пациента, низкий уровень иммунитета.

Совет!

Зачастую болезнь приводит к неблагоприятным последствиям (50–60% со смертельным исходом). Во многих случаях вторая неделя болезни заканчивается смертью.

У больного, перенесшего эту разновидность гриппа, снижается резко иммунитет, что делает его уязвимым к повторному заражению.

Поскольку симптомы птичьего гриппа аналогичны признакам обычного гриппа, выявление заболевания на ранней стадии довольно затруднительно. Поставить точный диагноз врачу удается в нескольких случаях:

  • если в месте проживания больного зафиксирована массовая гибель домашних птиц;
  • пациент является ветеринаром или работником птицефермы;
  • человек недавно вернулся из страны, где была вспышка птичьего гриппа.

Методы лечения

Лечение заболевания включает в себя несколько мероприятий:

  1. Строгий режим. Пациенты, подозреваемые в заболевании птичьим гриппом, определяются в стационар. Выписать больного могу не ранее, чем через неделю, при условии, что температура тела полностью нормализуется и станет стабильной.
  2. Обязательным этапом в лечении является прием противовирусных препаратов, обладающих широким спектром действия.
  3. Для того чтобы снизить высокую температуру, сопровождающую заболевание, больному прописывают жаропонижающие средства, которые усиливают действие противовирусных препаратов.

Запомните самостоятельно вылечить инфекцию птичьего гриппа в домашних условиях невозможно. При первых признаках болезни срочно обращайтесь за квалифицированной врачебной помощью.

При лечении птичьего гриппа строго запрещен прием анальгина и аспирина. Назначение антибиотиков может быть оправдано подозрением на бактериальную пневмонию. Воспаление легких в тяжелой степени с возможными осложнениями зачастую требует приема гормональных препаратов.

Терапия разных штаммов гриппозной инфекции во многом схожа, но также имеет определенные отличия. Для лучшего понимания данного вопроса советуем вам прочитать публикацию «Лечение гонконгского гриппа».

Профилактические мероприятия

Экстренная профилактика рассматриваемого вируса гриппа A проводится лекарственными средствами на основе интерферона (Амиксин, Циклоферон и т.п.).

Чем раньше начнется прием необходимых препаратов, тем выше вероятность благоприятного течения болезни.

Прием показан людям, которые относятся к группе риска, а также работникам медучреждений, наблюдающих за инфекционными больными с гриппозной пневмонией.

Министерство здравоохранения призывает проводить противогриппозную вакцинацию, особенно в тех районах, в которых существует высокая вероятность возникновения эпидемии птичьего гриппа.

Это убережет пациента от воздействия известных штаммов вируса группы A, которые влекут за собой стремительное развитие заболевания. На сегодняшний день нет специальной вакцины, которая блокирует птичий грипп, поэтому он чрезвычайно опасен.

Чтобы максимально уберечь население, профилактическим мерам подвержены все работники, контактирующие с птицей.

Каждый должен знать необходимые профилактические меры, чтобы уберечь себя и своих близких от инфекции:

  • категорически запретите детям контакт с больными домашними и дикими видами птиц;
  • не прикасайтесь и не употребляйте в пищу погибшую или больную птицу;
  • если вы нашли неживую птицу, необходимо немедленно закопать ее, закрыв лицо маской, а на руки одев перчатки. Не подпускайте к ней других людей. После проделанной работы тщательно помойте руки с антисептическим средством и переоденьтесь;
  • мясо и яйца птицы, употребляемые в пищу должны быть хорошо отварены. Храниться эти продукты могут только в холодильнике отдельно от других;
  • обнаружив нездоровую птицу, следует срочно оповестить об этом местного ветврача;
  • если у вас произошел контакт с больной птицей, после которого вы почувствовали недомогание, незамедлительно обращайтесь к врачу.

ВОЗ обеспокоен возможностью мутации заболевания, в результате которой птичий грипп начнет передаваться от человека к человеку. В этом случае проблема примет катастрофические масштабы и будет поражать не отдельные районы, а целые страны и континенты. В этом случае возможна страшная пандемия.

Источник: https://OrviStop.ru/gripp/ptichij.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.